海外で出された英語の処方箋を、患者さんが持参した。用法欄の bid や prn、用量欄の .5 mg を、自信を持って読めるか。そんな不安がある薬剤師の方に向けた記事です。
英語の処方箋の記載事項、略語、誤読されやすい用量の書き方を、米国の連邦規則や州法、ISMP の一覧などの公開資料をもとに表で整理します。日本で外国の処方箋を見たときに、公式資料で確認できる範囲も紹介します。
医療英語の全体像を先に確認したい方は、こちらの記事で詳しく解説しています。
【この記事でわかること】
- 米国の連邦規則と州法が挙げる処方箋の記載事項と、日本の処方せんの記載事項との違い
- bid・tid・prn など用法の略語の意味と、略語表によって別の意味でも載っている hs・PR・tab
- ISMP が誤読されやすいとする略語（qd・OD・SC など）と、用量の書き方の注意
- paracetamol と acetaminophen のように薬の名前が複数ある場合と、同じ名前でも成分が違う場合の注意
- 日本で外国の処方箋を見たときに、薬剤師法の条文と公式資料で確認できる範囲と、確認できていない範囲
この記事のもくじ
- 英語の処方箋には何が書かれているか｜記載事項の読み方と、日本の処方せんとの違い
- 用法の略語を読む｜bid・tid・prn など、回数・タイミング・投与経路・剤形を表で確認する
- 資料によって意味が割れる略語｜hs・PR・tab は「読み違えやすい」前提で扱う
- 誤読の恐れから避けられている略語｜qd・OD・SC・Per os などを ISMP の表で確かめる
- 用量・単位の書き方で起きる読み違い｜先頭ゼロ・末尾ゼロ・U・IU・µg・小数点とカンマ
- 薬の名前は1つとは限らない｜paracetamol（acetaminophen）・epinephrine（adrenaline）と、同じ名前でも成分が違う場合
- 日本で外国の処方箋を見たとき｜条文と公式資料で確認できる範囲と、確認できていない範囲
- 英語の処方箋の読み方についてよくある質問
- まとめ｜略語が読めたら、次は患者への確認・説明の英語へ
英語の処方箋には何が書かれているか｜記載事項の読み方と、日本の処方せんとの違い
最初に、処方箋のどこに何が書かれるのかを確認します。この記事の条文と資料は、2026年10月5日に公式ページで確認した内容です。
米国の連邦規則（21 CFR § 1306.05(a)）は、規制薬物（controlled substances）の処方箋の記載事項を、次のように定めています。
“All prescriptions for controlled substances shall be dated as of, and signed on, the day when issued and shall bear the full name and address of the patient, the drug name, strength, dosage form, quantity prescribed, directions for use, and the name, address and registration number of the practitioner.”
訳すと、発行日の日付と署名、患者の氏名と住所、薬剤名・規格・剤形・数量・用法、処方者の氏名・住所・登録番号が並びます。
次に、カリフォルニア州（Business and Professions Code § 4040）とフロリダ州（Florida Statutes § 456.42）の条文を、連邦規則と並べます。条文に列挙されている語だけを比べた表です。
表1｜記載事項の列挙語の比較（○＝条文に列挙あり／×＝列挙なし）
| 項目 | 連邦規則（規制薬物） | カリフォルニア州 | フロリダ州 |
|---|---|---|---|
| 患者の氏名 | ○ | ○ | × |
| 日付 | ○ | ○ | ○ |
| 薬剤名 | ○ | ○ | ○ |
| 規格（strength） | ○ | × | ○ |
| 剤形（dosage form） | ○ | × | × |
| 数量 | ○ | ○ | ○ |
| 用法 | ○ | ○ | ○ |
| 処方者の署名 | ○ | ○（書面の場合） | ○ |
この表は、3つの条文の列挙語を編集部が突き合わせたもので、公式の一覧表ではありません。他の条項や規則に別の記載事項がある可能性は、調べていません。連邦規則の対象は規制薬物の処方箋です。
列挙される項目は条文ごとに違います。英語の処方箋の書式は、州や薬の種類によって変わると考えておくと確認の漏れを減らせます。
日本の処方せんの記載事項は、医師法施行規則21条に定められています（厚生労働省の資料に引用された条文）。
「医師は、患者に交付する処方せんに、患者の氏名、年齢、薬名、分量、用法、用量、発行の年月日、使用期間及び病院若しくは診療所の名称及び所在地又は医師の住所を記載し、記名押印又は署名しなければならない。」
連邦規則とフロリダ州の原文の列挙には、日本の条文にある「年齢」「使用期間」の語がありません。
カリフォルニア州の同じ条には、略語の規定もあります。原文は “The use of commonly used abbreviations shall not invalidate an otherwise valid prescription.” です。「よく使われる略語を使ったからといって、ほかの点で有効な処方箋が無効になることはない」という趣旨です。
略語が使われることを想定した条文があるわけです。次の章で、用法の略語を表で確認します。
用法の略語を読む｜bid・tid・prn など、回数・タイミング・投与経路・剤形を表で確認する
英語の処方箋の用法（directions for use）には、短い略語が並びます。意味は、大学・州の機関・米国の公的機関が公開している、次の5つの略語表を突き合わせて確認しました。
- Loyola University Chicago Stritch School of Medicine の臨床略語集（以下 Loyola）
- North Carolina DHHS の研修用ハンドアウト（以下 NC DHHS）
- Connecticut Department of Developmental Services の研修用ガイド（以下 CT DDS）
- ミネソタ大学のドメイン（d.umn.edu）の教材ページ（作成者・日付の表示なし）
- CMS（米国メディケア・メディケイド・サービスセンター）の MDS 2.0 の薬剤コード表（旧版）
まず、飲む回数とタイミングを表す略語です。補足の「5資料で一致」は、意味が同じと確認できた資料の数です。
表2｜回数・タイミングの略語
| 略語 | 意味（英語の言い方・もとの語） | 補足 |
|---|---|---|
| bid | 1日2回（twice a day／bis in die） | 5資料で一致 |
| tid | 1日3回（three times a day／ter in die） | 5資料で一致 |
| qid | 1日4回（four times a day／quater in die） | 5資料で一致 |
| qd | 1日1回・毎日（every day／quaque die） | 取り違え注意（H2-4 へ） |
| prn | 必要時（as needed／pro re nata） | 5資料で一致 |
| ac | 食前（before meals） | 4資料で一致 |
| pc | 食後（after meals／post cibum） | 4資料で一致 |
| q4h | 4時間ごと（every four hours） | 資料で一致 |
| q6h | 6時間ごと（every six hours） | 資料で一致。q6PM との取り違え注意（H2-4 へ） |
| stat | 直ちに（immediately／statim） | 3資料で一致 |
q4h・q6h は、「q＋時間＝その時間ごと」という一般形の説明（Loyola・NC DHHS）と、個別の表記（d.umn.edu・CMS）の両方で確認できました。略語は大文字（BID）やピリオド付き（b.i.d.）で書かれる資料もあります。
続いて、投与経路と剤形の略語です。
表3｜投与経路・剤形の略語
| 略語 | 意味（英語の言い方・もとの語） | 補足 |
|---|---|---|
| po | 経口（by mouth／per os） | 4資料で一致。per os と綴る書き方は取り違え注意（H2-4 へ） |
| SL | 舌下（sublingual） | 4資料で一致 |
| IM | 筋肉内（intramuscular） | 3資料で一致。IN との取り違え注意（H2-4 へ） |
| IV | 静脈内（intravenous） | 3資料で一致。IU との取り違え注意（H2-5 へ） |
| SC／SQ | 皮下（subcutaneous） | 4資料で一致。取り違え注意（H2-4 へ） |
| gtt | 滴（drop／gutta） | 3資料で一致 |
| cap | カプセル（capsule） | 資料1件のみ（CT DDS） |
PR・tab・hs は、略語表によって別の意味でも載っているため、この2つの表とは分けて、次の章で扱います。
資料によって意味が割れる略語｜hs・PR・tab は「読み違えやすい」前提で扱う
表2・表3の略語は、確認した資料の間で意味が一致していました（cap は資料1件のみ）。一方、hs・PR・tab は、資料によって意味が違います。1つずつ見ていきます。
hs｜「就寝時」とする資料と、half-strength の意味も示す資料がある
- 「就寝時」と載る資料：Loyola（p.9）、CT DDS、NC DHHS（ac/hs の行は「before meals and at bedtime」）
- Loyola の p.1 は、HS に「half-strength」と「at bedtime」の両方の意味を示しています
- CMS の旧版コード表には「1D=(QD or HS) once daily」とあり、QD と並んで1日1回のコードに入っています
- ISMP の2024年版の変更点（ECRI の告知）では、就寝時の意味で nightly や HS を使わず、QHS または qhs を使うよう示されています
PR｜経直腸とする資料と、PRN のコードとする資料がある
- 「経直腸」と載る資料：Loyola（PR Per rectum）、NC DHHS（pr = per rectum）、CT DDS（PR – Per Rectum）
- CMS の MDS 2.0 のコード表では、PR は PRN（as necessary）のコードで、直腸のコードは R です
tab｜錠剤とする資料は1件で、別の意味で載せる資料もある
- CT DDS は「Tab – Tablet」と載せています
- Loyola の用語集は、TAB を「Therapeutic Abortion」（治療的流産）と載せ、「not tablet」（錠剤ではない）と注記しています
略語の意味は、資料や書き手によって変わりうるものです。処方の文脈から意味が1つに決まらないときは、処方した側に確認します。ここで挙げた3つ以外にも、別の意味を持つ略語はありえます。
誤読の恐れから避けられている略語｜qd・OD・SC・Per os などを ISMP の表で確かめる
表2・表3に出てきた qd や SC・SQ は、ISMP が誤読されやすいとして挙げている表記と重なります。ISMP の「List of Error-Prone Abbreviations, Symbols, and Dose Designations」2024年版で確かめます。
この一覧は、ISMP National Medication Errors Reporting Program（ISMP MERP）に報告され、誤読されて有害（または有害になりうる）な投薬エラーに関わった略語・記号・用量表記をまとめたものです。ISMP は、口頭・電子・手書きのいずれで医療情報を伝えるときも、これらを使わないよう求めています。
表4の「**」は The Joint Commission（JC）の「Do Not Use」リストに載っている印、「†」は主に手書きで問題となる表記の印です。どちらも ISMP の表の凡例で、「**」は ISMP の表示によるものです。
表4｜ISMP が誤読されやすいとする略語（2024年版から抜粋）
| 表記 | 意図 | 取り違えられうる読み | 推奨の書き方 |
|---|---|---|---|
| Q.D., QD, q.d., or qd **† | 毎日（Every day） | q.i.d.（1日4回）と誤読。q の後のピリオドや、手書きの q の尾が文字の i に見える場合 | daily |
| Q.O.D., QOD, q.o.d., or qod **† | 1日おき（Every other day） | qd（毎日）や qid（1日4回）と誤読。とくに o が雑に書かれた場合 | every other day |
| o.d. or OD | 1日1回（Once daily） | 右眼（OD, oculus dexter）と誤読され、内服液が眼に投与される結果につながる | daily |
| Per os | 経口（By mouth, orally） | os が左眼（OS, oculus sinister）と誤読 | PO, by mouth, or orally |
| SC, SQ, sq, or sub q † | 皮下（Subcutaneous） | SC・sc が SL・sl（舌下）と誤読。SQ が「5 every」、sub q の q が「every」と誤読 | SUBQ（すべて大文字・文字の間にスペースやピリオドなし）、または subcutaneous・subcutaneously |
| IN | 鼻腔内（Intranasal） | IM または IV と誤読 | intranasal |
| Qhs † | 就寝時（Nightly at bedtime） | qhr（1時間ごと）と誤読 | QHS または qhs（就寝時） |
| q6PM, etc. | 毎日午後6時（Every evening at 6 PM） | every 6 hours（6時間ごと）と誤読 | daily at 6 PM、または 6 PM daily |
| TIW or tiw | 週3回（3 times a week） | 1日3回、または週2回と誤読 | 3 times weekly |
| BIW or biw | 週2回（2 times a week） | 1日2回と誤読 | 2 times weekly |
2024年版の変更点として、ISMP のニュースを配信している ECRI の告知が5点を挙げています。このうち本記事の範囲に関わるのは、就寝時の意味で nightly や HS を使わず QHS または qhs を使うことと、半錠を縮小した分数でなく文字で書くことの2点です。半錠は次の章の表で扱います。
この表は、ISMP が使わないよう勧める表記の抜粋です。英語の処方箋でこれらの表記を見つけたときは、意図と取り違えられうる読みの両方を頭に置いたうえで、処方した側に確認します。
用量・単位の書き方で起きる読み違い｜先頭ゼロ・末尾ゼロ・U・IU・µg・小数点とカンマ
用量の欄は、略語よりも小さな書き方の差で、意味が大きく変わります。ISMP の同じ一覧から、用量と単位の書き方に関わる行を表にしました。数字の例は、ISMP が挙げているものです。
表5｜用量・単位の書き方と、取り違えられうる読み（ISMP 2024年版から抜粋）
| 表記 | 意図 | 取り違えられうる読み | 推奨の書き方 |
|---|---|---|---|
| 先頭ゼロの欠落（.5 mg）** | 0.5 mg | 小数点が見えないと 5 mg と誤読 | 用量が1測定単位に満たないときは、小数点の前にゼロを付ける |
| 末尾ゼロ（1.0 mg）** | 1 mg | 小数点が見えないと 10 mg と誤読 | 整数で表せる用量には、末尾のゼロを付けない |
| U or u ** | 単位（Unit） | ゼロや 4 と誤読され、10倍以上の過量になりうる（4U が 40、4u が 44）。cc と誤読され、単位でなく容量で投与される例もある（4u が 4cc） | unit または units と書く |
| IU ** | 国際単位（International unit） | IV（静脈内）または 10 と誤読 | unit または units と書く（国際単位は単位だけで表せる） |
| µg | マイクログラム（Microgram） | mg と誤読 | mcg |
| cc † | 立方センチメートル（Cubic centimeters） | u（単位）と誤読 | mL |
| 1/2 tablet | 半錠（Half tablet） | 1錠または2錠と誤読 | half tablet と文字で書く。分数や小数（0.5 tablet・1.5 tablets）は避ける |
| tsp、tbsp or Tbsp | 小さじ（teaspoon）、大さじ（tablespoon） | 互いに取り違え | メートル法（mL）で書く |
| > と < | more than と less than | 誤った記号を使う。手書きの < が数字の 4 と読まれる例もある（<10 が 40） | more than または less than と書く |
桁区切りのカンマについても、同じ一覧に注記があります。原文は “Use commas to separate digits only in the United States; commas are used in place of decimal points in some other countries” です。「桁を区切るカンマを使うのは米国内だけにすること。ほかの国には、小数点の代わりにカンマを使う国がある」という内容です。
海外の処方箋で数字にカンマが付いているときは、桁の区切りなのか小数点なのかを、書き手の国の書き方と照らして確かめます。迷ったら、処方した側に確認します。
単剤の注射薬の濃度を比で書く表記（例：EPINEPHrine 1:10,000）も、ISMP の一覧に載っています。誤った濃度と取り違えられるおそれがあるとして、ISMP は総容量あたりの薬の量で書くよう勧めています（例：EPINEPHrine 1 mg per 10 mL。1:10,000 と同じ濃度です）。配合の局所麻酔薬には例外があります。
薬の名前は1つとは限らない｜paracetamol（acetaminophen）・epinephrine（adrenaline）と、同じ名前でも成分が違う場合
処方箋に書かれた薬の名前が、日本で見慣れた名前と違うことがあります。WHO（世界保健機関）の必須医薬品モデルリスト（2025年・第24版）は、paracetamol（acetaminophen）、epinephrine（adrenaline）のように、別名を併記しています。
名前の書き方で取り違えが起きる例は、ISMP の一覧にもあります。
- APAP：acetaminophen と認識されない場合がある（Not recognized as acetaminophen）。完全な薬名で書く
- MgSO4 **：magnesium sulfate が morphine sulfate と取り違えられる。完全な薬名で書く
- MS、MSO4 **：morphine sulfate が magnesium sulfate と取り違えられる。完全な薬名で書く
名前が同じでも、中身が同じとは限りません。厚生労働行政推進調査事業費補助金（政策科学推進研究事業）の研究班がまとめた『外国人患者の受入れのための医療機関向けマニュアル』（平成30年度版）（以下、研究班マニュアル）の p.76 に、次の一文があります。
「同じ名前であっても、国によって成分が異なることや、合剤（…）の場合もあるので、確認の上、処方しましょう。」
原文の括弧書きは「…」で省略しました。処方する医療者に向けた文ですが、外国の処方箋の薬名を見るときにも、頭に置いておきたい点です。
日本で外国の処方箋を見たとき｜条文と公式資料で確認できる範囲と、確認できていない範囲
最後に、日本で外国の処方箋を見たときに、条文と公式資料から確認できる範囲を整理します。
薬剤師法23条1項は、調剤について次のように定めています（e-Gov 法令検索）。
「薬剤師は、医師、歯科医師又は獣医師の処方せんによらなければ、販売又は授与の目的で調剤してはならない。」
公式資料が示す、日本で薬を受け取る流れは次のとおりです。
- JNTO（日本政府観光局）の案内：診療所や病院で診察を受けて処方箋を得て、薬局へ提出して薬を購入します。一部の医療機関は院内処方です
- 研究班マニュアル p.17：日本の医薬品には、医師が発行する処方箋を持参して院内または院外の薬局で調剤してもらう医療用医薬品と、薬局やドラッグストア等で購入できる一般用医薬品等があります。海外で一般用医薬品扱いの医薬品が日本では医療用医薬品扱いのことや、海外で承認された用法・用量が日本では承認されていないこともあり、取扱いの違いを患者に説明する必要が出る場合もあります
- 研究班マニュアル p.55：「自国では処方箋なしで購入できる薬が日本では処方箋が必要で、薬局が近くの医療機関を紹介する事例が増えています」
市販薬（一般用医薬品）を英語で案内する場面は、こちらの記事で詳しく解説しています。
ここまでが、条文と公式資料から確認できた範囲です。外国の医師が書いた処方箋が、この条文でいう「医師の処方せん」にあたるかどうかは、本記事では判断していません。研究班マニュアルは平成30年度版で、その後の改訂版は確認していません。
外国の処方箋の扱いに迷うときは、勤務先の管理薬剤師や、所管の行政窓口に確かめてください。
英語の処方箋の読み方についてよくある質問
Q. 電子の処方箋なら、略語の誤読は起きませんか
ISMP は、表の略語・記号・用量表記を、口頭・電子・手書きのどの形で医療情報を伝えるときにも使わないよう求めています。「†」の印が付くのは、主に手書きで問題となる表記です。電子の処方箋で略語を見つけたときも、表4・表5と照らし合わせて確認します。
Q. The Joint Commission の「Do Not Use」リストには、何が載っていますか
本記事で取り上げた項目のうち「**」が付くもの（qd 系・qod 系・U・IU・先頭ゼロ・末尾ゼロ・MgSO4・MS）は、ISMP の表示では JC のリストに載っています。正確な一覧は、The Joint Commission の公式サイトで確認してください。
Q. 略語の意味が資料で違うときは、どう確かめますか
hs・PR・tab のように略語表によって別の意味でも載っている略語は、処方の文脈から意味が決まらないときに、どの意味で書いたのかを処方した側に確認します。略語表の意味を当てはめて決めてしまわないことが、読み違いを防ぐ手がかりになります。
まとめ｜略語が読めたら、次は患者への確認・説明の英語へ
- 用法の略語は、資料で意味が一致するもの（bid・tid・prn など）と、略語表によって別の意味でも載っているもの（hs・PR・tab）に分けて読む
- ISMP の一覧には、qd・OD・SC など誤読されやすい略語と、先頭ゼロ・末尾ゼロ・U・IU など用量の書き方が載っている
- 日本で外国の処方箋を見たときは、条文と公式資料で確認できる範囲を押さえ、迷ったら管理薬剤師や所管の行政窓口に確かめる
次に英語の処方箋を見たときは、まず表2〜表5と照らし合わせます。別の意味でも使われる略語や、数字の書き方に迷う表記は、処方した側に確認します。
略語が読めても、その先には、患者さんに確認し、説明する英語が必要です。服薬指導の会話と、受付の定型フレーズは、それぞれこちらの記事で詳しく解説しています。
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