OETスピーキング試験に何度挑戦しても合格できない——その原因は「英語力」ではなく「採点基準の誤解」にあることがほとんどです。OETスピーキングは、正確な英語を話すテストではなく、患者中心のコミュニケーションができるかを評価するテストです。

HLCAでは医師・看護師・薬剤師など多くの医療従事者へのOET対策指導を行ってきました。この記事では、公式採点基準をもとに「なぜ落ちるか」「どう練習すれば受かるか」を具体的なステップとフレーズで解説します。OETの試験概要や参考書についてはOET試験の勉強法とおすすめ参考書もあわせてご覧ください。

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OETスピーキングとはどんな試験か

OETスピーキングは、Zoom上で試験官（インタロキューター）と2つのロールプレイを行う形式の試験です。試験官が患者役を演じ、受験者は自分の職種（看護師・医師など）として対応します。各ロールプレイは約5分で自然に終了するよう設計されています。

試験形式と時間配分

• 形式：Zoom（オンライン）で実施
• ロールプレイ：2シナリオ
• 1シナリオあたり：約5分
• 準備時間：各ロールプレイ前に30秒のカード確認時間あり
• 採点：録音された音声を2名の公式OET評価者が独立して採点

スコアは0〜500のスケールスコアと、E〜Aのグレードで報告されます（参照：OET公式 Speaking）。多くの登録機関で要求されるのはBグレード（350点相当）です。

採点基準の4項目＋5項目を正確に理解する

OETスピーキングは2種類の基準で採点されます。

言語基準（Linguistic Criteria）4項目：

• 語彙の適切さ（Intelligibility）
• 流暢さ（Fluency）
• 適切な語彙の使用（Appropriateness of Language）
• 文法の正確さ（Resources of Grammar and Expression）

臨床コミュニケーション基準（Clinical Communication Criteria）5項目：

• 関係構築（Relationship Building）
• 患者の視点への理解と対応（Understanding & Incorporating the Patient’s Perspective）
• 構造化された情報提供（Providing Structure）
• 情報収集（Information Gathering）
• 臨床管理（Clinical Management）

注目すべきは、採点項目の半分以上が「臨床コミュニケーション」であることです。正確な英語よりも、患者中心の対応が合否を左右します。

OETスピーキングで落ちる人の3つのパターン

HLCAでの指導経験から、スピーキングで不合格になる受験者には共通のパターンがあります。

パターン1：正確さを求めすぎて会話が止まる

「完璧な英語を話さなければ」という意識が強いと、文章を頭の中で組み立てようとして沈黙が生まれます。OETスピーキングは流暢さも採点対象です。多少の文法ミスよりも、自然なテンポで会話を続けられるかが重要です。

パターン2：患者の気持ちに共感できていない

情報を正確に伝えることに集中するあまり、患者の感情への反応が抜け落ちるケースが多く見られます。「患者が不安を表明した瞬間」に共感フレーズを返せるかどうかが、臨床コミュニケーション基準の得点に直結します。

パターン3：医療指示の伝え方が一方的

指示・説明を一方的に話しすぎて、患者の理解確認（teach-back）を忘れるパターンです。「Does that make sense?」「Do you have any questions?」のような確認フレーズを忘れると採点が下がります。

B評価を取るためのロールプレイ練習ステップ（5ステップ）

B評価（350点）を最短で取るには、むやみに英会話練習をするのではなく、OET特有の構造に沿って練習することが重要です。

Step 1：タスクカードを30秒で読み解くコツ

ロールプレイ前の30秒で確認すべきポイントは3つです。

• 患者の主訴・背景（何が問題か）
• 自分のゴール（何を説明・確認すればよいか）
• 予想される感情的障壁（患者が不安・拒否・混乱している可能性）

この3点を把握するだけで、Openingから自然な流れが作れます。

Step 2：Opening・問診・Closingの型を覚える

OETスピーキングの構造は毎回ほぼ同じです。以下の3部構成を型として覚えます。

• Opening（30秒）：自己紹介・目的の確認・ラポール形成
• 中盤（3〜4分）：情報収集 → 説明・指示 → 患者の反応への対応
• Closing（30秒）：理解確認 → 次のステップの案内 → 締め

Step 3：共感フレーズを10個ストックする

患者の感情が出た瞬間に反射的に返せる共感フレーズを10個暗記します。フレーズは次のセクションを参照してください。

Step 4：録音して自己採点する

練習を録音し、OETの採点基準（言語4項目・臨床5項目）に照らして自己採点します。「共感フレーズを使えたか」「確認質問をしたか」をチェックリストで確認します。

Step 5：フィードバックをもらって修正する

OETスピーキングは独学が最も難しいセクションです。「臨床コミュニケーション」の問題点は自分では気づけないためです。医療英語を専門とする講師からのフィードバックが最短ルートです。

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頻出フレーズ20選（そのまま使える）

看護師向けのより幅広い医療英語フレーズは看護師が使える英語フレーズ&例文もあわせてご覧ください。

問診・状況確認（Opening〜中盤）

• “What seems to be the problem today?”
• “Can you tell me a bit more about that?”
• “How long have you been experiencing this?”
• “On a scale of 1 to 10, how would you rate your pain?”
• “Have you had any similar symptoms before?”

共感・安心させる表現

• “I understand this must be very worrying for you.”
• “That’s a completely normal reaction.”
• “I can see you’re concerned. Let me explain what we’re going to do.”
• “It’s okay to feel that way. Many patients feel the same.”
• “You’re in safe hands.”

指示・説明・確認（中盤〜Closing）

• “What I’d like you to do is…”
• “It’s really important that you…”
• “Does that make sense to you?”
• “Could you repeat back what I’ve just explained, just so I know we’re on the same page?”
• “Is there anything you’re not sure about?”
• “If you notice any of these symptoms, please contact us immediately.”
• “We’ll review your progress in two weeks.”
• “Do you have any questions before I go?”
• “You’re doing really well.”
• “I’ll make sure your care team is aware of everything we’ve discussed today.”

職種別の注意点

OETスピーキングは職種（Nursing・Medicine・Pharmacy等）によってロールプレイのシナリオが異なります。

• 看護師（Nursing）：患者への退院指導・服薬説明・不安への対応が頻出。患者の自律性を尊重する姿勢が重要。
• 医師（Medicine）：診断の説明・治療選択肢の提示・インフォームドコンセントの場面が多い。専門用語を平易な言葉で言い換える能力が問われる。
• 薬剤師（Pharmacy）：服薬指導・副作用の説明・禁忌の確認が中心。簡潔・明確な説明と患者確認のバランスが求められる。

よくある質問（FAQ）

Q: OETスピーキングは独学で合格できますか？

A: 難しいです。リーディングやリスニングと異なり、スピーキングは「臨床コミュニケーション」という対人スキルが採点されるため、自己評価には限界があります。録音の自己採点は有効ですが、最終的には指導者のフィードバックが不可欠です。

Q: B評価（合格）に必要なスコアはいくつですか？

A: OETのスコアは0〜500のスケールスコアで報告され、Bグレードは350点に相当します（OET公式）。ただし登録機関によって要求グレードが異なるため、提出先の要件を個別に確認してください。

Q: 試験当日、緊張で頭が真っ白になったときはどうすればよいですか？

A: 型（Opening・中盤・Closing）に戻ることが最善です。「まず患者に共感する → 状況を確認する → 説明する → 確認する」という順序を覚えておくと、内容が浮かばなくても会話を進めることができます。

Q: HLCAではOETスピーキング対策は受けられますか？

A: はい。HLCAでは医療従事者専門の講師によるOETスピーキング個別レッスンを提供しています。詳細はOET対策コースページをご覧ください。

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まとめ

OETスピーキングで合格するために必要なのは「完璧な英語」ではなく、患者中心の医療コミュニケーションを英語でできることです。採点基準を正しく理解し、共感フレーズを身につけ、型に沿った練習を繰り返すことで、Bグレードは現実的な目標になります。

HLCAでは無料カウンセリングも受け付けています。OET対策の進め方や自分のレベル感が知りたい方は、お気軽にご相談ください。

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OETスピーキング対策はHLCAのオンラインレッスンで

HLCAは、医師・看護師をはじめとする医療従事者向けに、医療英語専門のオンラインコーチングを提供しています。

OETスピーキングは独学での対策が最も難しいセクションです。HLCAのオンラインレッスンでは、医療現場を想定したロールプレイを専門講師と繰り返し実践できます。Bad news告知、治療説明、患者教育など、実際の試験で問われるシナリオに即した練習を、忙しい合間にオンラインで受けられます。

OETスピーキング対策の進め方について、まずは無料カウンセリングでお気軽にご相談ください。